Historial clínico · Julián Biggio

Historial clínico · Julián Biggio

Laboratorios, ergometrías e imágenes · 2019–2026.

Edad34 años
SexoMasculino
DNI36.552.632
Peso / Talla73 kg · 1.80 m · IMC 22.5
Último estudioJul 2026
MédicoDr. José E. Roel
AntecedentesNo fumadorRinitis alérgica · en tratamientoMedicación: cetirizina + fluticasona nasalCOVID · 3 dosis (2020)No consume drogasDeporte 3×/sem · running y nataciónAlcohol ocasionalEstrés moderado
54.9VO₂ máx · mL/kg/min
120/70Presión arterial · mmHg
48HDL · mg/dL
73Peso · kg
1.23PSA · ng/mL

Estado por sistema

Cardiovascular
Óptimo
Lípidos
HDL normalizado
Renal
Normal
Hepático
Normal
Urinario
Normal
Próstata
Normal
Hematológico
Eosinófilos ↑
ORL · alérgico
Rinitis en tto.
Oftalmológico
Refractivo OD

Evolución de parámetros

Filtrá o buscá. Valor grande = último; al lado, el cambio vs. control previo.

157
mg/dL

Colesterol total

Ref: <200▲ +6
96
mg/dL

LDL

Ref: <100 óptimo▲ +2
48
mg/dL

HDL Vigilar

Ref: >40 · óptimo ≥60▲ +7
67
mg/dL

Triglicéridos

Ref: <150▼ -11
109
mg/dL

Colesterol NO-HDL

Ref: <130▼ -1
3.3

Índice de Castelli

Ref: <4.5▼ -0.4
97
mg/dL

Glucemia

Ref: 70–99▲ +2
1.1
mg/dL

Creatinina

Ref: 0.7–1.3■ 0
81.4
mL/min

Filtrado glom. (IFGe)

Ref: >90■ 0
IFGe informado 'MDRD' en Favaloro; en Stamboulian daban '>90'. Distintos métodos → comparación orientativa.
49
mg/dL

Uremia

Ref: 15–50▼ -4
4.4
mg/dL

Ácido úrico

Ref: 3–7▲ +0.1
12
mg/L

Microalbuminuria

Ref: 0–19
24
U/L

ALT (TGP)

Ref: ≤41▼ -1
29
U/L

AST (TGO)

Ref: ≤40▲ +3
97
U/L

Fosfatasa alcalina

Ref: 40–130▲ +9
31
U/L

GGT

Ref: 7–51▲ +5
0.6
mg/dL

Bilirrubina total

Ref: ≤1.2▼ -0.2
0.3
mg/dL

Bilirrubina directa

Ref: ≤0.30■ 0
0.3
mg/dL

Bilirrubina indirecta

Ref: ≤0.85▼ -0.2
6.95
g/dL

Proteínas totales

Ref: 6.4–8.3▼ -1.15
4.27
g/dL

Albúmina

Ref: 3.5–5.2▼ -0.68
14.2
g/dL

Hemoglobina

Ref: 13.5–17.5▼ -0.6
43
%

Hematocrito

Ref: 41–53▲ +1
4.96
x10⁶/µL

Glóbulos rojos

Ref: 4.5–5.9▲ +0.06
87
fL

VCM

Ref: 80–100▲ +2
28.6
pg

HCM

Ref: 26–34▼ -1.6
33.1
g/dL

CHCM

Ref: 31–37▼ -2.4
11.6
%

RDW

Ref: 11–14.8▼ -0.3
7.6
x10³/µL

Glóbulos blancos

Ref: 4.5–11▼ -1.5
47
%

Neutrófilos seg.

Ref: 40–70▼ -1
34
%

Linfocitos

Ref: 18–44▲ +2
9
%

Monocitos

Ref: 2–11▲ +2
9
%

Eosinófilos Vigilar

Ref: 1–6▼ -4
1
%

Basófilos

Ref: 0–2▲ +1
283
x10³/µL

Plaquetas

Ref: 150–400▼ -51
Jul 2026 informado como 'Normales' sin número.
2.16
µUI/mL

TSH

Ref: 0.27–4.2▲ +0.14
59.7
ng/mL

Vitamina D

Ref: 30–100
1.23
ng/mL

PSA

Ref: <4.0▲ +0.26
10
mm

Eritrosedimentación

Ref: 0–10▲ +5
73
kg

Peso

Ref: —▲ +4
Registrado en ergometrías (altura 1.80 m). IMC entre 21.0 y 22.5.
22.5
kg/m²

IMC

Ref: 18.5–24.9▲ +1

Estudios por imagen y especialidad

Rx, ECG, ecografía y oftalmología.

Electrocardiograma

Jul 2026Normal

Ritmo sinusal. Sin alteraciones del segmento ST. Sin arritmias.

Oct 2025Normal

Ritmo sinusal, sin cambios patológicos del segmento ST (registro de 12 derivaciones durante la ergometría).

Ecografía vesicoprostática

Jul 2026Normal

Próstata 32×41×31 mm. Vejiga sin particularidades. Sin imágenes litiásicas.

Oct 2025Normal

Vejiga de paredes finas sin lesión endoluminal. Próstata normal homogénea. Volumen 10.6 cc.

Oftalmológico

Jul 2026Control

OD 7/10 (corrige a 10/10 con estenopeico → vicio refractivo). OI 10/10. Presión intraocular 14/14 (normal).

Oct 2025Control

OD 7/10 (corrige a 10/10 con estenopeico). OI 10/10. Presión intraocular 13/13 (normal). Sugiere control anual.

Radiografía de tórax

Oct 2025Normal

Relación cardiotorácica conservada. Hilios normales. Sin lesiones pleuropulmonares. Senos costofrénicos libres. Estructuras óseas sin alteraciones.

Determinaciones puntuales

Valores de una sola medición o cualitativos.

PSA (antígeno prostático)
1.23 ng/mL
Ref: <4.0
Previo · 0.97 · Oct 2025
Jul 2026
GGT
31 U/L
Ref: 7–51
Previo · 26 · Oct 2025
Jul 2026
Vitamina D 25-OH
59.7 ng/mL
Ref: Suficiencia 30–100
Ene 2024
Próstata (ecografía)
32×41×31 mm
Ref: Normal
Previo · Volumen 10.6 cc · Oct 2025
Jul 2026
Presión intraocular
14 / 14 mmHg
Ref: ~10–21 normal
Previo · 13 / 13 · Oct 2025
Jul 2026
Agudeza visual (s/c)
OD 7/10 · OI 10/10
Ref: OD corrige a 10/10
Previo · OD 7/10 · OI 10/10 · Oct 2025
Jul 2026
HIV (Ag p24 + Ac)
No reactivo
Ref: No reactivo
2019·2020·2021·2023
VDRL (sífilis)
No reactivo
Ref: No reactivo
2019·2020·2021·2023

Capacidad funcional · Ergometrías

Cuatro pruebas 2023–2026. Comparación orientativa.

METS y VO₂ máx

VO₂ estimado = METS × 3.5
ParámetroEne 2023 · BruceEne 2024 · AstrandOct 2025 · BruceJul 2026 · Bruce
ProtocoloBruce (cinta)Astrand (bici)Bruce (cinta)Bruce (cinta)
Peso / IMC72 kg · 22.268 kg · 21.069 kg · 21.573 kg · 22.5
FC máx189 (100%)149 (79%)171 (92%)154 (83%)
Doble producto30.24026.82027.36024.640
METS máx10.011.117.015.7
VO₂ máx35.0≈38.8≈59.5≈54.9
SpO₂ máx95%96%
Segmento STSin alterac.Sin alterac.Sin alterac.Sin alterac.
ArritmiasNoNoNoNo
ConclusiónMuy buena cap.Neg. isquemiaNeg. isquemiaNeg. isquemia

Detalle por etapa · Ergometría Oct 2025 (17 METs, la más alta de la serie)

FaseFC (lpm)PAS (mmHg)PAD (mmHg)Doble productoSpO₂
Basal76120709.12099%
Esfuerzo máximo1711607027.36095%
Recuperación 1'1511507022.65097%
Recuperación 3'1231407017.22098%

Orina · evolución cualitativa

En Jul 2026: sin proteinuria ni cristales.

Ene 2020Ene 2021Ene 2022Ene 2023Ene 2024May 2025Oct 2025Jul 2026
ColorÁmbar oscuroAmarilloAmarilloÁmbarAmarilloMarrónÁmbar
AspectoLig. turbioLímpidoLímpidoLímpidoLímpidoLímpidoLímpidoLímpido
Densidad1.0351.025>1.030>1.0301.0421.0301.0391.034
pH55.55.55.55.56.066
Proteínas+Neg+++Neg+Neg
GlucosaNegNegNegNegNegNegNegNeg
CetonasNegNegNegVestigiosNegNegNeg
HematíesNoNoNo2/µL3/µLNoNo
Leucocitos0–5Neg0–1No<1/µL<1/µL0–10–1
CristalesOxalato Ca (esc.)Oxalato Ca (esc.)NoNoNoOxalato Ca (abund.)No

Lectura clínica

Síntesis por sistema y puntos de seguimiento.

Foco · Eosinófilos

Venían normales (3–7%, 2019–2024) y en 2025 subieron a 9% (mayo) y 13% (octubre). En Jul 2026 bajaron a 9%: mejoró respecto al pico pero siguen sobre el rango (1–6%). En Jul 2026 se diagnosticó rinitis alérgica y se inició tratamiento → coherente con este hallazgo (eosinofilia de perfil atópico). Conviene correlacionar con la clínica y repetir con recuento absoluto.

ORL · rinitis alérgica

Rinitis diagnosticada en Jul 2026 (Dr. Roel), en tratamiento prolongado con cetirizina (antihistamínico) y fluticasona nasal (corticoide). Consistente con los eosinófilos elevados (atopía). Reemplaza el antecedente previo de 'sin alergias conocidas'.

Cardiovascular · óptimo

Cuatro ergometrías negativas para isquemia. Pico en Oct 2025 (17 METs); Jul 2026 se mantuvo alto (15.7). Sin arritmias ni alteraciones del ST. Rx de tórax normal.

Lípidos · mejoró

El HDL subió a 48 (por primera vez sobre 40), triglicéridos 67 y Castelli 3.3 (óptimo). Dejó de ser un punto de atención.

Orina · mejoró

Jul 2026 sin proteinuria ni cristales de oxalato, con densidad más baja. Consistente con mejor hidratación.

Renal · normal

Creatinina 1.1 estable, IFGe conservado, uremia y ácido úrico en rango.

Hepático · normal

Transaminasas, FAL, GGT y bilirrubina en rango. Hiperbilirrubinemia leve aislada previa (posible Gilbert, benigno).

Próstata · normal

PSA 1.23, ecografía sin particularidades (volumen 10.6 cc). Control acorde a la edad.

Oftalmológico · a controlar

Ojo derecho 7/10 que corrige a 10/10 con estenopeico en Oct 2025 y Jul 2026 → vicio refractivo sostenido, probablemente necesita corrección óptica. Presión ocular normal.